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１．申出者（支店名も明記）
商号又は名称
代表者名
免許番号国土交通大臣免許北海道知事免許青森県知事免許岩手県知事免許宮城県知事免許秋田県知事免許山形県知事免許福島県知事免許茨城県知事免許栃木県知事免許群馬県知事免許埼玉県知事免許千葉県知事免許東京都知事免許神奈川県知事免許新潟県知事免許富山県知事免許石川県知事免許福井県知事免許山梨県知事免許長野県知事免許岐阜県知事免許静岡県知事免許愛知県知事免許三重県知事免許滋賀県知事免許京都府知事免許大阪府知事免許兵庫県知事免許奈良県知事免許和歌山県知事免許鳥取県知事免許島根県知事免許岡山県知事免許広島県知事免許山口県知事免許徳島県知事免許香川県知事免許愛媛県知事免許高知県知事免許福岡県知事免許佐賀県知事免許長崎県知事免許熊本県知事免許大分県知事免許宮崎県知事免許鹿児島県知事免許沖縄県知事免許
担当者名
所在地
２．変更事項
担当者名変更前変更後
メールアドレス変更前変更後
取り扱い希望物件の地域変更前変更後
※▲ボタンを押すと入力内容が全日本不動産協会事務局へ送信されますので、お間違いのないようご入力ください。 ※排出されたExcelをプリントアウトし捺印のうえ、▼枠内にアップロード後『送信』ボタンを押下してください。
１．申出者
退会理由
対象空き家等
地番
住居表示
共有から除外したい情報
取り扱い希望の物件ありません。以下の情報は除外してください。
調査者情報
調査日
調査担当部署氏名
空き家等の情報
所在地地番住居表示
周辺状況
前面道路公道未接道その他
区域市街化区域居住誘導区域市街化調整区域
用途地域
建築制限
建物
用途居宅併用住宅共同住宅その他
構造木造その他
階数平屋２階その他
面積㎡
建築年明治大正昭和平成年
状態破損なし破損あり
破損箇所屋根外壁基礎開口部設備その他
無施錠等有無
周辺への影響有無
土地
状態ごみ放置草木・樹木が繁茂害虫・害獣の生息可燃物放置
相談内容
阻害要因
相談対応
全部事項証明書の情報
建物 所有者１氏名持ち分住所
建物 所有者２氏名持ち分住所
建物 所有者３氏名持ち分住所
土地 所有者１氏名持ち分住所
土地 所有者２氏名持ち分住所
土地 所有者３氏名持ち分住所
添付資料（現地写真・位置図など）
ヒアリング・打ち合わせ実施日相談者の反応
提案内容仲介売買サブリース管理民泊コンサルティングその他
対応停滞の有無有無